2023년 한국중독시설협의체

취업훈련장 개발사업 사업계획서

2023년 취업지원 배분사업 신청서
세부분야*		취업지원사업				구분	■ 신규 □ 연속( 년차)
신청 단체	단 체 명						단체대표자
	운영법인						법인대표자
	주 소						고유번호
	계좌번호						카드번호
	담당자	성명	직위			전화
						FAX
						Mobile
						E-mail
	바보의나눔 파트너 경험	■ 처음 □ 경험있음 (연도: )
사업내용	사 업 명
	사업기간	2023.01.01~2023.12.31				총사업기간	년
	사업수행을 통해 이루고자 하는 변화
	변화를 위한 주요활동과 계획	활동 내용	세부내용
예산	총 사업비			신청금				자부담+기타
	신청금			상반기				하반기
위와 같이 2023년도 “취업훈련장개발 사업 배분사업”을 신청합니다. 2023년 월 일 단체 대표자 : (인)

※ 필히 1장 이내로 ‘단체소개서’작성

단 체 소 개 서
단 체 명							설립년월일
설립목적 (미션비전 등)
단체현황	직원(대표자 포함)		0명		임원(이사회,위원회 등)				명
	상근직원		0명		소유 및 임대 형태
최근 3년간 외부지원사업 *보조금사업은 제외하고 공모사업만 기재	연도	지원주체	사업명						지원금액(원)
임원 명단 *신청주체가 법인일 경우 이사회 명단 시설일 경우 운영위원 명단 기재	순번	성명	소속단체/직위		순번	성명		소속단체/직위
	1				2
	3				4
	5				6
	7				8
	9				10
단체의 주요 사업내용
운영 투명성 및 책무성을 위한 노력
2022년도 결산내역 (천원)	구분		세입	%	구분			세출			%
	계				계
	보조금				인건비
	후원금				사업비
	기타(전년도이월, 잡수입,법인지원)				관리운영비

※ 필히 3장 이내로 ‘사업소개서’ 작성

사 업 소 개 서
사 업 명
사업의 필요성
사업의 준비성
사업 참여자	참여자(변화실체)			세부내용
사업수행을 통해 이루고자 하는 변화
변화를 위한 활동내용	변화	활동 내용		활동 세부내용
활동내용 월별 추진계획			1월		2월	3월		4월		5월		6월	7월	8월	9월		10월	11월		12월
변화를 돕는 협력 활동 (네트워크)
사업수행 인력구성	이름			직위			고용형태		1주일 투입 시간		경력(년) 및 주요업무						신청사업 관련 자격증
변화를 파악할 방법 및 도구 (평가부분)
변화의 지속/ 확대를 위한 계획	연도	사업 내용과 주요 변화 내용														예산규모(원)			재원출처

예 산 소 개 서
예산 지원의 필요성
월별 예산 계획 (원)		월별		총계		신청금						자부담
						계		인건비	사업비	관리운영비		계		인건비		사업비		관리운영비
		상반기(A)
		하반기(B)
		합계(A+B)
총 괄 예 산 계 획 안 (단위: 원)
관
항
목	세목		세세목		계		산출근거				예산조달 계획
											신청 금액		비율 (%)		자부담 금액		비율 (%)		자부담 재원
인건비
	소 계
사업비

총 괄 예 산 계 획 안 (단위: 원)
관
항
목	세목	세세목	계	산출근거	예산조달 계획
					신청 금액	비율 (%)	자부담 금액			비율 (%)	자부담 재원
사업비
	소 계
관리 운영비
	소 계
자산 취득비
	소 계
총 계
담당자 역량 강화
	소 계

개인정보수집·이용 및 제 3자 제공 동의서 (공통필수서류)

공모배분사업 신청을 위한

개인정보수집·이용 및 제 3자 제공 동의서

한국중독시설협의체에서는 공모배분사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고 있으며, 관계 법령에 따라 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 처리하고 있습니다.

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제공 대상 : 한국중독시설협의체

- 수집·이용 목적 : 공모배분사업 신청, 선정, 발표 관련 업무 전반과 통계 및 연구용

- 수집 항목 : 성명, 휴대전화번호, 이메일, 소속단체 주소/전화번호/팩스번호

- 개인정보 보유 및 이용 기간 : 5년

- 미동의 시 불이익사항 : 위와 같은 개인정보의 수집·이용에 대하여 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 공모배분사업 신청이 불가합니다.

개인정보의 수집·이용에 동의하십니까?  ■ 동의함 □ 동의하지 않음

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제공대상 : 협의체에서 위촉한 평가위원, 배분위원

- 수집·이용 목적 : 공모배분사업 심사 업무

- 수집 항목 : 성명, 휴대전화번호, 이메일, 소속단체 주소/전화번호/팩스번호

- 개인정보 보유 및 이용 기간 : 심사기간 동안

- 미동의 시 불이익사항 : 위와 같은 개인정보의 제공에 대하여 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 공모배분사업 심사에서 제외됩니다.

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※ 정보주체가 만 14세 미만 아동인 경우 법정대리인이 서명하여 주시기 바랍니다.

작 성 일 :  2023   년    월    일

성    명 :              (인)

(신청서 첫 장에 기재된 담당자)

한국중독시설협의체 장 귀중

※ 설치신고증 사본

※ 통장 사본

※ 체크카드 사본